三叉神经痛白天不痛晚上痛，可能是由于患者白天注意力分散、环境因素等非疾病因素导致，也可能是由于脑血管病、肿瘤压迫、颅内感染、颅外肿瘤等疾病因素导致。建议患者及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
一、非疾病因素：
1、白天注意力分散：如果患者白天工作比较繁忙，或者有其他事情需要处理，可能会导致大脑皮层兴奋性增高，从而出现三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
2、环境因素：如果患者在晚上睡觉时没有做好保暖措施，可能会导致头部受凉，引起脑部血管收缩，从而出现三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况。
二、疾病因素：
1、脑血管病：如果患者本身存在高血压、高脂血症等疾病，在晚上睡觉时血压会有所下降，可能会导致脑血管痉挛，从而引起三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
2、肿瘤压迫：如果患者本身患有肿瘤性疾病，在晚上睡觉时体位发生改变，可能会对局部造成压迫，从而引起三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
3、颅内感染：如果患者本身存在颅内感染，在炎症的刺激下会导致颅内压增高，而晚上睡觉时患者的注意力相对集中，可使疼痛症状加重，从而出现三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
4、颅外肿瘤：如果患者本身存在颅外肿瘤，在夜间睡眠时可能会影响血液循环，导致局部缺血缺氧而引起三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况。
一、非疾病因素：
1、白天注意力分散：如果患者白天工作比较繁忙，或者有其他事情需要处理，可能会导致大脑皮层兴奋性增高，从而出现三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
2、环境因素：如果患者在晚上睡觉时没有做好保暖措施，可能会导致头部受凉，引起脑部血管收缩，从而出现三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况。
二、疾病因素：
1、脑血管病：如果患者本身存在高血压、高脂血症等疾病，在晚上睡觉时血压会有所下降，可能会导致脑血管痉挛，从而引起三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
2、肿瘤压迫：如果患者本身患有肿瘤性疾病，在晚上睡觉时体位发生改变，可能会对局部造成压迫，从而引起三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
3、颅内感染：如果患者本身存在颅内感染，在炎症的刺激下会导致颅内压增高，而晚上睡觉时患者的注意力相对集中，可使疼痛症状加重，从而出现三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况；
4、颅外肿瘤：如果患者本身存在颅外肿瘤，在夜间睡眠时可能会影响血液循环，导致局部缺血缺氧而引起三叉神经痛白天不痛晚上痛的情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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