『前列腺癌tnm分期第九版?』TNM是国际上常用的肿瘤临床分期方法之一,其中T代表原发肿瘤(Tumour),N代表区域淋巴结(Nodes)、M代表远处转移(Metastasis)。前列腺癌的9th TNM分期主要根据前列腺特异性抗原(PSA)是否升高以及骨扫描和核磁共振等影像学检查结果进行判断。
一、原发肿瘤(T)
1.pT:表示前列腺内是否存在原发性肿瘤,pT0:表示未发现原发肿瘤;pT1a:表示局限于被膜内的肿瘤,最大直径≤2cm;pT1b:表示局限在被膜内的肿瘤,最大直径>2cm但≤5cm;pT1c:表示有侵入周围脂肪组织或肌肉的肿瘤,最大直径为5-7cm;pT2:表示肿瘤侵犯尿道或精囊腺,并且最大径>7cm;pT3a:表示存在盆腔淋巴结转移,但是没有骨或软组织浸润;pT3b:表示存在骨或软组织浸润,但无腹主动脉旁淋巴结转移;pT4:表示存在盆腔淋巴结及腹膜后转移,或者出现同侧髂总动脉或髂外动脉浸润,以及腹膜后淋巴结转移;pTx:表示不能确定局部范围,如显微镜下可见肿瘤细胞,或者是肿瘤体积过大而无法测量。
二、区域淋巴结(N)
2.N0:表示未发现任何区域淋巴结转移;N1a:表示存在盆腔淋巴结转移,即单侧或双侧髂总淋巴结转移;N1b:表示存在盆腔淋巴结转移,同时伴有腹膜后淋巴结转移;N2a:表示存在腹膜后淋巴结转移,最大径<2cm;N2b:表示存在腹膜后淋巴结转移,最大径≥2cm,或者存在一侧髂内外动脉旁淋巴结转移;N3:表示存在腹膜腔种植转移,例如肝转移灶,或者腹膜后淋巴结转移累及腹主动脉旁淋巴结。
三、远处转移(M)
3.M0:表示不存在远处器官转移;M1:表示存在远处器官转移,包括骨、肺、肝、肾上腺、肾、脑等部位。
当患者明确诊断为前列腺癌时,需要及时完善相关检查,在医生指导下选择合适的治疗方式,比如根治性手术、放疗、化疗等。
一、原发肿瘤(T)
1.pT:表示前列腺内是否存在原发性肿瘤,pT0:表示未发现原发肿瘤;pT1a:表示局限于被膜内的肿瘤,最大直径≤2cm;pT1b:表示局限在被膜内的肿瘤,最大直径>2cm但≤5cm;pT1c:表示有侵入周围脂肪组织或肌肉的肿瘤,最大直径为5-7cm;pT2:表示肿瘤侵犯尿道或精囊腺,并且最大径>7cm;pT3a:表示存在盆腔淋巴结转移,但是没有骨或软组织浸润;pT3b:表示存在骨或软组织浸润,但无腹主动脉旁淋巴结转移;pT4:表示存在盆腔淋巴结及腹膜后转移,或者出现同侧髂总动脉或髂外动脉浸润,以及腹膜后淋巴结转移;pTx:表示不能确定局部范围,如显微镜下可见肿瘤细胞,或者是肿瘤体积过大而无法测量。
二、区域淋巴结(N)
2.N0:表示未发现任何区域淋巴结转移;N1a:表示存在盆腔淋巴结转移,即单侧或双侧髂总淋巴结转移;N1b:表示存在盆腔淋巴结转移,同时伴有腹膜后淋巴结转移;N2a:表示存在腹膜后淋巴结转移,最大径<2cm;N2b:表示存在腹膜后淋巴结转移,最大径≥2cm,或者存在一侧髂内外动脉旁淋巴结转移;N3:表示存在腹膜腔种植转移,例如肝转移灶,或者腹膜后淋巴结转移累及腹主动脉旁淋巴结。
三、远处转移(M)
3.M0:表示不存在远处器官转移;M1:表示存在远处器官转移,包括骨、肺、肝、肾上腺、肾、脑等部位。
当患者明确诊断为前列腺癌时,需要及时完善相关检查,在医生指导下选择合适的治疗方式,比如根治性手术、放疗、化疗等。