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右脑动脉瘤的治疗措施包括开颅手术、血管内栓塞、介入治疗。
1.开颅手术
开颅手术通常包括切开头皮、骨瓣开颅、分离硬膜等步骤。例如,在麻醉下打开患者头部,暴露并切除病变区域。此方法直接处理位于大脑表面的动脉瘤,通过切除或夹闭来防止出血。手术旨在消除潜在危险因素。适用于大型或破裂风险高的动脉瘤,以及无法通过其他手段控制的紧急情况。
2.血管内栓塞
血管内栓塞是经股动脉插入导管至动脉瘤处,使用弹簧圈或其他栓塞材料封闭动脉瘤的方法。常用药物如Onyx胶。利用栓塞材料阻断动脉血流,使动脉瘤逐渐缩小或消失。可减少手术风险及恢复时间。适合小型或中型未破裂的动脉瘤,尤其对于高龄或有严重合并症的患者更为适宜。
3.介入治疗
介入治疗可能涉及使用球囊扩张、支架植入等器械,经股动脉进入腹主动脉,然后到达肾动脉,以解除狭窄。常用药物为阿司匹林。通过微创技术改善血液循环,降低血压,从而减小动脉瘤的风险。可以减少手术创伤和恢复期。适用于某些特定类型的动脉瘤,如多发性或复杂位置的动脉瘤,以及不适合传统手术的病例。
术后应密切监测患者的神经功能状态,定期复查CTA或MRA,以便及时发现复发或新发动脉瘤。同时,建议患者保持健康的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以预防心血管疾病的发生。