食欲减退伴体重下降，首诊通常可挂消化内科；若伴随症状较特殊，也可选内分泌科、精神心理科、肿瘤科、老年科或全科医学科。拿不准时，全科或普通内科可帮助分诊。
以胃肠表现为主，如早饱、腹胀、腹痛、恶心、反酸、腹泻或便秘，消化内科较合适。伴怕热多汗、心慌手抖、怕冷浮肿、多饮多尿，内分泌科更对路。情绪低落、兴趣减退、睡眠差，可考虑精神心理科。中老年人出现贫血、黑便、吞咽困难、持续疼痛或短期明显消瘦，需排查肿瘤，可挂肿瘤科或相应专科。多病共存、用药较多者，老年科或全科更方便综合判断。
就诊前可记录体重变化幅度和时间、食欲减退起病时间、伴随不适、既往疾病和近期用药，带上已有检查结果。医生常安排血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能、胃肠镜或影像检查，以逐步排除常见原因。部分情况需要多科室协作，首诊科室未必是最终科室。
若半年内体重下降超过原体重的百分之五，或食欲减退持续两周以上，建议尽早就医。出现呕血、黑便、剧烈腹痛、意识异常等情况，应及时急诊。体重变化原因复杂，存在个体差异，及早就诊有助于明确方向，避免延误。
以胃肠表现为主，如早饱、腹胀、腹痛、恶心、反酸、腹泻或便秘，消化内科较合适。伴怕热多汗、心慌手抖、怕冷浮肿、多饮多尿，内分泌科更对路。情绪低落、兴趣减退、睡眠差，可考虑精神心理科。中老年人出现贫血、黑便、吞咽困难、持续疼痛或短期明显消瘦，需排查肿瘤，可挂肿瘤科或相应专科。多病共存、用药较多者，老年科或全科更方便综合判断。
就诊前可记录体重变化幅度和时间、食欲减退起病时间、伴随不适、既往疾病和近期用药，带上已有检查结果。医生常安排血常规、肝肾功能、血糖、甲状腺功能、胃肠镜或影像检查，以逐步排除常见原因。部分情况需要多科室协作，首诊科室未必是最终科室。
若半年内体重下降超过原体重的百分之五，或食欲减退持续两周以上，建议尽早就医。出现呕血、黑便、剧烈腹痛、意识异常等情况，应及时急诊。体重变化原因复杂，存在个体差异，及早就诊有助于明确方向，避免延误。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
