腹膜炎引起的腹水怎么治疗

盛斌武 副主任医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 老年病科

腹膜炎引起的腹水可采取腹水引流、利尿剂治疗、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.腹水引流
腹水引流通常通过穿刺术将腹水抽出,如经皮腹腔穿刺置管引流术。此方法直接减少腹部积液,缓解因腹膜炎导致的压力增高。适用于大量腹水且伴有严重症状的情况。对于急性、大量腹水的患者,在其他治疗手段无效时可考虑使用。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射等药物,以增加尿量排出多余水分。利尿剂通过促进肾脏排水来降低血浆渗透压,从而减少腹水形成。适用于轻至中度腹水及不适宜手术的慢性腹水患者。适用于腹水由低蛋白血症引起者,但需监测电解质平衡。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉给予人血白蛋白制剂,如白蛋白注射液。白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,促使组织间液回流到血管内,达到减少腹水的目的。适用于因低蛋白血症导致的腹水。适用于营养不良或肝功能衰竭引起的腹水,能够改善患者的营养状态并支持肝脏功能。
此外,患者应保持良好的饮食习惯,避免摄入过多盐分,以免加重腹水。同时,定期复查血液生化指标和超声检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-10-24 22:50 举报
刘洋 主治医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 普外科

腹膜炎引起的腹水可采取腹水引流、利尿剂治疗、白蛋白输注等措施进行治疗。
1.腹水引流
腹水引流通常通过穿刺术将腹水抽出,如经皮腹腔穿刺置管引流术。此方法直接减少腹部积液,缓解因腹膜炎导致的压力增高。适用于大量腹水且伴有严重症状的情况。对于急性、大量腹水的患者,在其他治疗手段无效时可考虑使用。
2.利尿剂治疗
利尿剂治疗包括口服或静脉注射等药物,以增加尿量排出多余水分。利尿剂通过促进肾脏排水来降低血浆渗透压,从而减少腹水形成。适用于轻至中度腹水及不适宜手术的慢性腹水患者。适用于腹水由低蛋白血症引起者,但需监测电解质平衡。
3.白蛋白输注
白蛋白输注是通过静脉给予人血白蛋白制剂,如白蛋白注射液。白蛋白可以提高血浆胶体渗透压,促使组织间液回流到血管内,达到减少腹水的目的。适用于因低蛋白血症导致的腹水。适用于营养不良或肝功能衰竭引起的腹水,能够改善患者的营养状态并支持肝脏功能。
此外,患者应保持良好的饮食习惯,避免摄入过多盐分,以免加重腹水。同时,定期复查血液生化指标和超声检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-08-26 09:16 举报
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