舌头底下长疙瘩好几年了不疼不痒，可能是由于正常生理结构、黏液腺囊肿、舌下腺囊肿、血管瘤、脂肪瘤等原因引起的。
1、正常生理结构
如果患者的舌头下面长的疙瘩是正常的舌下腺，舌下腺位于舌下璧的黏膜下，通常会表现为凸起的肉疙瘩，一般不会出现疼痛、瘙痒等症状。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持口腔清洁卫生，饭后及时漱口，避免食物残渣残留。
2、黏液腺囊肿
黏液腺囊肿是由于口腔黏膜的黏液腺导管堵塞，导致黏液潴留而形成的囊肿。患者可能会出现口腔底部的肉疙瘩，一般没有疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用碘酊、氯己定等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、舌下腺囊肿
舌下腺囊肿是指发生在口腔底部的囊肿，是一种常见的唾液腺囊肿，多由于损伤、外伤、炎症等原因引起。患者可能会出现舌头下面有疙瘩的情况，一般没有疼痛、瘙痒等症状。如果患者囊肿较小，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。如果患者囊肿较大，则可以通过舌下腺切除术进行治疗。
4、血管瘤
血管瘤是指血管内细胞发生异常增殖引起的一种疾病，可能与血管新生、血管异常增殖等因素有关，患者可能会出现舌头下面有红色的肉疙瘩的情况，部分患者可能没有疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸、醋酸等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、脂肪瘤
舌下腺囊肿可能是局部的创伤、炎症等原因引起的。患者可能会出现舌头下面有肉疙瘩的情况，一般没有疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢他啶等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
醋酸泼尼松片
五妙水仙膏
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
