躺下后左胳膊疼痛难忍，多考虑是睡姿不当引起的，也不排除与局部受凉、肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、睡姿不当
如果个人长期不良的睡姿，可能会对局部组织造成压迫，从而影响局部的血液循环，也会伴随局部疼痛的症状。可以保持良好的睡姿，也可以通过局部按摩、热敷的方式进行改善。
2、局部受凉
如果平时不注意局部的保暖，受到寒凉刺激以后，可能会导致局部肌肉痉挛，从而诱发疼痛的症状。可以根据天气变化适当增加衣物，避免受到寒凉刺激。也可以使用温热的水进行局部冲洗，能够有效缓解不适。
3、肩周炎
如果患者长期从事重体力劳动，可能会导致肩关节周围软组织出现炎症，得不到及时有效地处理，可能会出现肩膀疼痛的症状，在平躺时可能会导致症状加重。患者可以在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。也可以通过肩关节前路松解术进行处理。
4、颈椎病
如果患者长时间伏案工作，可能会对颈椎部位造成压迫，从而对颈椎周围神经造成刺激，也会出现颈肩部位疼痛的症状。患者可以通过中医针灸、牵引等方式进行辅助治疗。如果患者病情比较严重，也可以通过颈椎前路减压术进行处理。
5、肌筋膜炎
如果患者长期处于寒冷的环境下，可能会导致局部筋膜反复牵拉，从而引起无菌性炎症，也会伴随局部疼痛的症状。一般可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以遵医嘱服用盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物进行治疗。
如果通过上述方法，个人病情无法改善，则需要及时到医院就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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