孩子一出现咳嗽、流鼻涕，很多家长就慌了神。其实，小儿呼吸道感染的症状并不难分辨，关键在于“早期识别”和“科学应对”。最常见的表现是鼻塞、打喷嚏和清稀的鼻涕，接着可能出现咽部不适、干咳或咳出少量痰液。年龄较小的宝宝，因为不会说话，往往会表现烦躁不安、爱哭闹、拒绝吃奶，甚至张嘴呼吸。
随着病情发展，发热也成了常见信号。体温可能忽高忽低，多数在38℃左右，少数患儿会烧到39℃以上。这时孩子精神会明显变差，不爱玩耍、昏昏欲睡。如果感染影响到喉咙，声音可能会嘶哑，咳嗽声听起来像小狗叫一样——这是喉炎的典型特征，需要高度警惕。另外，呼吸急促、鼻翼扇动、吸气时胸骨或锁骨上方凹陷，往往是重症肺炎的迹象，一旦出现要立即就医，千万不要在家硬扛。
还有一些容易被忽略的症状，比如呕吐、腹泻或腹痛。部分患儿以消化系统反应为主，容易被误当成肠胃炎。实际上，呼吸道病毒也可能引起肠道功能紊乱。如果孩子同时有咳嗽、发热和拉肚子，不妨先观察咽部和呼吸状态，别急着只治“肚子”。
需要提醒家长的是：如果孩子出现持续高热超过3天、精神萎靡、呼吸困难、嘴唇发紫、或者小于3个月的婴儿任何发热情况，请务必及时去医院，让专业医生判断病情。日常护理中，多给孩子喝温水、保持室内空气流通、适当增减衣物，能帮助缩短病程。本文仅作科普参考，不做疾病诊断，也不替代专业诊疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
