身上有大面积的白斑需要根据引起的原因进行治疗，多考虑是皮肤老化、白色糠疹引起的，也可能是花斑癣、白癜风、无色素痣等引起的。
1、皮肤老化
随着患者年龄的增长，皮肤内的细胞功能出现衰退，黑色素细胞也会随之减少，从而出现皮肤白斑的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。
2、白色糠疹
如果患者长期营养不良或者是维生素缺乏，可能会导致皮肤出现圆形或椭圆形的淡白色斑块。患者可以在医生的指导下涂抹维生素E乳、尿素软膏等药物进行治疗，同时还可以多吃一些维生素含量高的水果和蔬菜，比如猕猴桃、橙子、西红柿等。
3、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的，多发生于皮脂腺丰富的部位，如肩部、面颈部、前胸等。患者可能会出现以毛孔为中心、边界清楚、颜色改变的斑疹，同时还可能伴有瘙痒的症状。建议患者可以在医生的指导下涂抹盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。同时，还要注意个人卫生，勤换洗衣物。
4、白癜风
白癜风是一种比较常见的后天色素性皮肤病，可能与自身免疫系统疾病、遗传等因素有关，患者可能会出现局部白斑、白发等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以通过紫外线照射的方式辅助治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种先天性的局限性白斑，大多数是由于黑色素细胞在发育期间出现障碍所导致的，患者一般会出现皮肤白斑、局部瘙痒等症状。建议患者可以在医生的指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗，也可以通过激光手术的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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