嘴角笑起来不对称右侧嘴角感觉不能上扬，可能是由于不良的习惯、外伤、面神经炎、面肌痉挛、面神经麻痹等原因导致。
1、不良的习惯
如果患者存在经常用一侧牙齿咀嚼食物、咬嘴角等不良习惯，可能会导致右侧嘴角肌肉过于发达，从而引起嘴角笑起来不对称右侧嘴角感觉不能上扬的情况。建议患者需要及时改正不良的习惯，可以使用两侧牙齿交替咀嚼食物，避免经常用一侧牙齿咀嚼食物。
2、外伤
如果患者不注意自身安全，导致嘴角受到外伤，可能会出现局部肿胀、疼痛等症状，还可能会出现上述症状。建议患者可以在24小时内进行冰敷，促进局部毛细血管收缩，缓解肿胀的情况。必要时，患者也可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。
3、面神经炎
面神经炎主要是由于感染、脑卒中等原因引起的面神经损伤，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
4、面肌痉挛
面肌痉挛主要是由于血管压迫、占位性病变等原因引起的面部肌肉不自主抽动。患者可能会表现为一侧嘴角不自主抽搐、痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过面神经微血管减压术等方式进行手术治疗。
5、面神经麻痹
面神经麻痹主要是由于感染、脑卒中等原因引起的面神经损伤，患者可能会出现口角歪斜、讲话漏风等症状，也可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。
在日常生活中，患者应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，以免加重症状。如果患者症状没有得到缓解，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
十三味红花丸
消肿止痛酊
丁苯酞软胶囊
