老年人脸皮发紧发硬多考虑是皮肤干燥引起的，也可能是外伤、过敏、脂溢性皮炎、毛囊炎等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、皮肤干燥
若是处于秋冬季节，天气比较干燥，可能会导致体内水分蒸发速度过快，从而出现皮肤干燥、脱屑等症状，也可能会伴随皮肤紧绷、发硬的情况。建议患者多喝温水，多吃富含水分的水果，如梨、火龙果等，也可以适当涂抹身体乳，保持皮肤湿润。
2、外伤
如果患者脸部受到外力撞击，可能会使局部软组织受损，从而出现局部红肿、疼痛等现象，随着病情发展，会出现脸部发紧、发硬的情况。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
3、过敏
如果患者属于过敏体质，接触了过敏原后，可能会使脸部皮肤出现过敏反应，从而出现上述症状，还可能会伴随皮肤瘙痒、红肿等现象。患者可以立即使用清水进行冲洗，将过敏原清洗掉。也可以在医生的指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。
4、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎可能是家族遗传、不当饮食习惯等因素造成的，会使患者皮脂腺分泌旺盛，从而出现皮肤发红、脱屑、瘙痒等症状。建议患者在医生的指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行治疗，同时要注意局部的清洁卫生。
5、毛囊炎
可能是患者不注意脸部卫生，导致细菌侵入脸部毛囊部位，诱发毛囊炎，会使患者出现脸部皮肤发红、触摸疼痛等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行改善，同时要避免用手抓挠患处。
患者要注意脸部清洁卫生，避免使用刺激性的洗护用品，同时要避免食用辛辣、刺激性的食物。如果患者出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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