39问医生

小儿心律失常的原因

唐书生 儿内科 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三级甲等
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小儿心律失常可能是由电解质失衡、神经调节异常、感染等引起的。
1.电解质失衡
电解质失衡,如低钾血症或高钙血症,可能导致心肌兴奋性改变,从而引起心律失常。当电解质水平异常时,心脏的正常电活动会受到影响,导致心跳不规则。治疗电解质失衡通常需要纠正电解质紊乱,如口服补钾盐或静脉注射钙离子拮抗剂。例如,低钾血症可通过口服氯化钾溶液来纠正。
2.神经调节异常
神经调节异常,如自主神经功能失调,可能影响心脏的电活动传导,导致心律失常。当自主神经系统失去平衡时,它可能无法有效地控制心脏的节律。治疗神经调节异常可能涉及使用β受体阻滞剂,如美托洛尔,来减少心脏的兴奋性。这些药物可以稳定心律。
3.感染
感染,特别是病毒性心肌炎,可能导致心肌损伤和炎症反应,进而引起心律失常。当感染影响心脏时,它可能会扰乱心脏的正常电活动。治疗感染性心律失常通常需要抗病毒治疗和抗炎治疗。例如,在病毒性心肌炎中,可能需要使用抗病毒药物如阿昔洛韦来抑制病毒复制。
在处理小儿心律失常时,应定期监测电解质水平,并确保儿童摄入足够的钾和镁。此外,家长应关注儿童的情绪变化,并避免过度刺激以减少神经调节异常的风险。
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2024-08-26 浏览100
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