通常情况下，有射精的感觉没有精液出来可能是由于性生活频繁、前列腺炎、尿道炎、精囊炎、包皮过长等原因导致的，患者需要及时就诊，根据病因进行针对性治疗。
1、性生活频繁
如果患者性生活比较频繁，可能会导致精液排出过多，从而出现有射精的感觉，但没有精液出来的现象。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者适当减少性生活的频率。
2、前列腺炎
前列腺炎通常是指前列腺出现了炎症反应，可能与过度性生活、长期饮酒等因素有关，患者可能会出现尿频、尿急等症状，由于炎症刺激，可能会导致精液排出，但没有精液的排出。患者可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸环丙沙星片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、尿道炎
尿道炎通常是指由淋球菌或非淋球菌等病原体引起的急、慢性尿道炎症，可能与病原体感染有关，患者可能会出现尿道痒、尿频、尿痛等症状，由于炎症刺激，可能会导致精液排出，但没有精液的排出。患者可以在医生指导下使用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
4、精囊炎
精囊炎通常是指精囊出现了炎症反应，可能与病原体感染、精囊损伤等因素有关，患者可能会出现射精痛、血精、尿频等症状，由于炎症刺激，可能会导致精液排出，但没有精液的排出。患者可以在医生指导下使用头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果患者出现精囊脓肿，则需要通过手术的方式进行治疗。
5、包皮过长
包皮过长通常是指包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，可能与先天发育异常、阴茎包皮外口狭窄等因素有关，患者可能会出现尿痛、排尿困难、包皮垢等症状，由于包皮过长，可能会导致精液无法排出，患者可以在医生指导下通过包皮环切术进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗。
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