头上有硬的头皮屑可能是不注意个人卫生、头癣、脂溢性皮炎、银屑病、毛囊炎等原因引起的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、不注意个人卫生
如果日常生活中不注意头皮部位的清洁护理，就会导致局部的油脂分泌增多，使得头皮屑增多。患者需要保持头皮部位的清洁卫生，避免局部的油脂分泌持续增多。此外还需要使用温和不刺激的洗发水，避免头皮屑增多。
2、头癣
头癣是头皮部位受到真菌感染引起的传染性疾病，可能会导致局部出现炎症性反应，使得头皮屑增多，还有可能会伴随着局部瘙痒、脱发等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物改善症状。同时也需要避免与他人密切接触，防止病情传染。
3、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是皮脂腺分泌旺盛引起的，可能会导致局部的油脂分泌增多，出现头皮屑增多的症状，还有可能会伴随着红斑、瘙痒等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用他克莫司胶囊、伊曲康唑胶囊等药物改善症状。同时也需要调整饮食结构，避免吃辛辣油腻性的食物。
4、银屑病
银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，可能会导致局部出现红斑，上面覆盖有银白色的鳞屑，还可能会伴随着局部瘙痒、破裂等不适的症状。患者可以在医生的指导下使用他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等药物改善症状。此外还需要注意皮肤清洁，避免使用刺激性的洗发水。
5、毛囊炎
毛囊炎是毛囊受到细菌感染引起的炎症性疾病，可能会导致局部出现红色丘疹，并伴随着疼痛、瘙痒等症状，也可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物改善症状。此外还需要避免抓挠局部，以免加重感染。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
达克宁乳膏 20mg/g
地奈德乳膏
卡泊三醇软膏
