【怎么老是不来月经怎么回事儿？】不来月经可能是下丘脑-垂体功能异常、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，引起月经紊乱甚至停经。这主要是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因导致的。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，以及胰岛素抵抗和慢性低级别炎症反应。改善生活方式，合理饮食并增加运动量有助于减轻体重和控制血糖水平，从而缓解相关症状。例如，建议患者调整饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入，适当增加蔬菜、水果及粗粮的比例，并保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低疾病，典型临床表现包括畏寒、乏力、动作迟钝、嗜睡、体重增加、记忆力减退、脱发、颜面部浮肿等。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致体内皮质醇水平降低，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而干扰雌激素和孕酮的合成与分泌，使子宫内膜不能按期脱落，出现月经推迟的现象。肾上腺皮质功能不全是需要长期治疗的疾病，患者可在医生指导下通过口服氢化可的松、等药物来进行替代治疗。
针对月经推迟的情况，建议患者定期进行妇科检查，包括内分泌检查和超声检查，以评估卵巢和子宫的状况。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力，以维持身体健康状态。
1.下丘脑-垂体功能异常
下丘脑-垂体功能异常可能导致释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。针对此病因，可以考虑使用释放激素类似物进行治疗，如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素水平下降，引起月经紊乱甚至停经。这主要是由于遗传因素、自身免疫性疾病、手术切除卵巢等原因导致的。对于卵巢早衰患者，可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。其涉及下丘脑-垂体-卵巢轴的功能失调，以及胰岛素抵抗和慢性低级别炎症反应。改善生活方式，合理饮食并增加运动量有助于减轻体重和控制血糖水平，从而缓解相关症状。例如，建议患者调整饮食结构，减少高糖、高脂食物摄入，适当增加蔬菜、水果及粗粮的比例，并保持每周至少150分钟的中等强度有氧运动。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌不足所致的一种全身代谢减低疾病，典型临床表现包括畏寒、乏力、动作迟钝、嗜睡、体重增加、记忆力减退、脱发、颜面部浮肿等。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法，常用的药物有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致体内皮质醇水平降低，影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，进而干扰雌激素和孕酮的合成与分泌，使子宫内膜不能按期脱落，出现月经推迟的现象。肾上腺皮质功能不全是需要长期治疗的疾病，患者可在医生指导下通过口服氢化可的松、等药物来进行替代治疗。
针对月经推迟的情况，建议患者定期进行妇科检查，包括内分泌检查和超声检查，以评估卵巢和子宫的状况。同时，注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，避免过度疲劳和精神压力，以维持身体健康状态。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
注射用尿促卵泡素
左甲状腺素钠片
贞芪扶正颗粒
