进展型脑卒中是指在急性脑卒中发病后24小时内病情持续恶化或症状加重的疾病状态。
进展型脑卒中的病理机制主要是由于大脑供血区域的血管突然阻塞或破裂，导致该区域的血液供应中断或减少。当缺血时间超过一定阈值时，神经细胞会因缺乏氧气和营养物质而死亡，从而引发严重的神经系统功能障碍。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊、言语不清、肢体无力等症状。这些症状可能迅速加剧，甚至可能导致昏迷或生命危险。
对于怀疑进展型脑卒中的患者，通常需要进行头部CT扫描或MRI以评估颅内结构的变化。此外，医生可能会建议进行经颅多普勒超声（TCD）或数字减影血管造影（DSA）等影像学检查来确定血管病变的位置和程度。针对进展型脑卒中，应立即启动溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。同时，还需要对症支持治疗，包括控制血压、血糖和血脂水平，以及预防并发症。
面对进展型脑卒中，及时就医并接受专业治疗至关重要。患者及其家属应保持冷静，避免自行移动患者，以免加重病情。日常生活中应注意定期体检，积极管理高血压、高血脂等慢性疾病风险因素，以降低发生脑卒中的风险。
进展型脑卒中的病理机制主要是由于大脑供血区域的血管突然阻塞或破裂，导致该区域的血液供应中断或减少。当缺血时间超过一定阈值时，神经细胞会因缺乏氧气和营养物质而死亡，从而引发严重的神经系统功能障碍。患者可能出现头痛、恶心、呕吐、意识模糊、言语不清、肢体无力等症状。这些症状可能迅速加剧，甚至可能导致昏迷或生命危险。
对于怀疑进展型脑卒中的患者，通常需要进行头部CT扫描或MRI以评估颅内结构的变化。此外，医生可能会建议进行经颅多普勒超声（TCD）或数字减影血管造影（DSA）等影像学检查来确定血管病变的位置和程度。针对进展型脑卒中，应立即启动溶栓治疗，如静脉注射阿替普酶或重组组织型纤溶酶原激活剂。同时，还需要对症支持治疗，包括控制血压、血糖和血脂水平，以及预防并发症。
面对进展型脑卒中，及时就医并接受专业治疗至关重要。患者及其家属应保持冷静，避免自行移动患者，以免加重病情。日常生活中应注意定期体检，积极管理高血压、高血脂等慢性疾病风险因素，以降低发生脑卒中的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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