孕21周，高位破水可能是羊膜腔压力过高、生殖道感染、胎膜受力不均、羊膜腔感染、先天性胎儿畸形等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、羊膜腔压力过高
如果孕妇在怀孕期间经常做一些剧烈运动，可能会使羊膜腔压力过高，从而诱发上述情况。如果破水的情况比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，患者可以通过多卧床休息的方式进行改善，还要避免做剧烈运动。
2、生殖道感染
如果在怀孕期间不注意自身的清洁，频繁进行性生活，可能会使生殖道受到细菌感染，也会出现上述情况。患者可以使用流动的清水进行冲洗，也可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗。
3、胎膜受力不均
如果胎儿在子宫内的位置出现异常，可能会导致胎膜受力不均，从而出现胎膜早破的情况。患者可以遵医嘱进行剖宫产手术终止妊娠，术后也要注意平时的护理，尽量多卧床休息。
4、羊膜腔感染
如果在怀孕期间不注意自身的清洁，频繁进行性生活，可能会使羊膜腔受到细菌的感染，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱配合使用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，也可以通过多喝水的方式进行处理。
5、先天性胎儿畸形
如果在怀孕期间，孕妇吸烟或者是经常接触有毒的物质，可能会使胎儿的染色体发生异常，也会出现胎膜早破的情况。患者可以通过清宫手术的方式进行处理，术后也要注意平时的护理，尽量多卧床休息。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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