高眼压引起的视神经萎缩，治疗核心是尽快控制眼压，保护剩余视神经，延缓萎缩进展。常见措施包括控制眼压、手术或激光治疗、神经营养与循环支持、低视力康复、定期复查调整方案。
1.控制眼压
高眼压是主要危险因素，需在眼科医生指导下使用降眼压滴眼液，规律用药并监测眼压波动。目标眼压因人而异，需结合视野和视神经检查判断。
2.手术或激光治疗
药物控制不理想或存在房角问题时，可考虑激光、滤过手术等。目的多为建立房水引流通道、降低眼压，但效果和风险存在个体差异。
3.神经营养与循环支持
部分治疗关注改善视神经血供和代谢，如使用神经营养支持类药物，但证据有限，不能替代降眼压。血压、血糖异常也需管理。
4.低视力康复
已有视力损害时，可借助助视器、照明调整、阅读辅助和定向行走训练，提高生活质量。康复不能逆转萎缩，但有助于利用残余视功能。
5.定期复查调整方案
需定期查眼压、视野、视神经纤维层等，根据变化调整治疗。即使眼压稳定，也不可自行停药或长期不复查。
视神经萎缩后，已丧失的神经组织多难以再生，治疗目标常为延缓进展、保留现有视功能。保持情绪平稳，出现眼胀眼痛、视力骤降应及时就医，日常注意防跌倒和用眼安全。
1.控制眼压
高眼压是主要危险因素，需在眼科医生指导下使用降眼压滴眼液，规律用药并监测眼压波动。目标眼压因人而异，需结合视野和视神经检查判断。
2.手术或激光治疗
药物控制不理想或存在房角问题时，可考虑激光、滤过手术等。目的多为建立房水引流通道、降低眼压，但效果和风险存在个体差异。
3.神经营养与循环支持
部分治疗关注改善视神经血供和代谢，如使用神经营养支持类药物，但证据有限，不能替代降眼压。血压、血糖异常也需管理。
4.低视力康复
已有视力损害时，可借助助视器、照明调整、阅读辅助和定向行走训练，提高生活质量。康复不能逆转萎缩，但有助于利用残余视功能。
5.定期复查调整方案
需定期查眼压、视野、视神经纤维层等，根据变化调整治疗。即使眼压稳定，也不可自行停药或长期不复查。
视神经萎缩后，已丧失的神经组织多难以再生，治疗目标常为延缓进展、保留现有视功能。保持情绪平稳，出现眼胀眼痛、视力骤降应及时就医，日常注意防跌倒和用眼安全。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
