髌骨脱位不一定必须做手术，具体需要根据患者病情的严重程度来决定。
髌骨脱位可能是由于先天性发育不良、外伤、膝关节炎等原因所引起的。如果患者病情比较轻微，没有出现明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，可以通过手法复位的方式进行治疗。另外，如果患者病情比较严重，出现明显的疼痛、活动受限等症状，则需要通过手术的方式进行治疗，如切开复位内固定术、髌骨脱位下方内固定术等。建议患者在手术后需要注意保持手术创口清洁干燥，以免引起感染的情况。同时，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响病情恢复。
另外，建议患者在日常生活中注意避免进行剧烈运动，以免导致髌骨脱位的情况发生。如果患者出现上述情况，建议及时就医，以免延误病情。
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