从高处摔下腰椎骨折是否需要手术，需要根据患者的症状来判断，如果患者出现了明显的不适症状，一般需要手术，如果患者没有明显的不适症状，则不需要手术。
1、需要手术
高处坠落伤可能会导致腰椎骨折，如果从高处坠落后，出现了腰痛、腰部活动受限等症状，这种情况一般需要手术治疗。腰椎骨折通常是由于从高处坠落导致，由于高处坠落时，腰部的肌肉会急剧收缩，可能会导致腰椎出现骨折的情况，如果患者腰椎骨折的情况比较严重，出现了明显的移位，则需要通过手术进行治疗。
2、不需要手术
如果患者从高处摔下后，腰部只出现轻微的疼痛、肿胀等症状，并且没有出现明显的骨折移位，这种情况一般不需要手术治疗。患者可以通过保守治疗，如通过手法复位的方式进行治疗，然后再使用石膏或支具进行外固定。
建议患者在治疗期间要注意休息，避免劳累，同时也要注意腰部的保暖，以免导致病情加重。另外，患者可以多吃一些营养丰富的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于病情恢复。
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