【直肠癌多见于？】直肠癌是消化道较为常见的恶性肿瘤之一，在临床上发病率较高。直肠癌的发病原因尚不明确，可能与遗传、环境、饮食等因素有关。直肠癌好发部位在直肠黏膜层及肌层，根据其位置不同可分为高位、中位和低位三种。
一、按病理学类型分类
1.腺癌：占70%左右，起源于黏膜上皮细胞，早期可无明显症状，随着病情发展，可能出现便血、排便习惯改变等表现。
2.未分化癌：较少见，约占3%-5%，预后较差，进展迅速，主要发生于老年男性患者，病程较短，以大便性状改变、里急后重感、腹痛、腹泻等症状为主。
3.类癌：约占2%-5%，生长缓慢，多数为结节溃疡型，常有蒂，表面呈暗红色或淡黄色，质地软而脆，易出血。
二、按临床分期分类
1.高位直肠癌：通常指距肛缘超过10cm的直肠癌，主要包括Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期直肠癌。
2.中位直肠癌：即介于高位直肠癌和低位直肠癌之间的直肠癌，包括Ⅲa期、Ⅲb期直肠癌。
3.低位直肠癌：是指距肛门不足10cm的直肠癌，包括Ⅳa期、Ⅳb期直肠癌。
三、其他分类
若按照浸润深度进行分类，则可以分为浅表浸润癌和深部浸润癌两种。其中浅表浸润癌局限于黏膜下层内，而深部浸润癌则已经突破黏膜下层。
对于直肠癌来说，越早发现、越早治疗效果越好，因此建议定期体检，一旦出现不适症状要及时就医检查，并且要保持良好的心态积极配合医生治疗。
一、按病理学类型分类
1.腺癌：占70%左右，起源于黏膜上皮细胞，早期可无明显症状，随着病情发展，可能出现便血、排便习惯改变等表现。
2.未分化癌：较少见，约占3%-5%，预后较差，进展迅速，主要发生于老年男性患者，病程较短，以大便性状改变、里急后重感、腹痛、腹泻等症状为主。
3.类癌：约占2%-5%，生长缓慢，多数为结节溃疡型，常有蒂，表面呈暗红色或淡黄色，质地软而脆，易出血。
二、按临床分期分类
1.高位直肠癌：通常指距肛缘超过10cm的直肠癌，主要包括Ⅰ期、Ⅱa期、Ⅱb期直肠癌。
2.中位直肠癌：即介于高位直肠癌和低位直肠癌之间的直肠癌，包括Ⅲa期、Ⅲb期直肠癌。
3.低位直肠癌：是指距肛门不足10cm的直肠癌，包括Ⅳa期、Ⅳb期直肠癌。
三、其他分类
若按照浸润深度进行分类，则可以分为浅表浸润癌和深部浸润癌两种。其中浅表浸润癌局限于黏膜下层内，而深部浸润癌则已经突破黏膜下层。
对于直肠癌来说，越早发现、越早治疗效果越好，因此建议定期体检，一旦出现不适症状要及时就医检查，并且要保持良好的心态积极配合医生治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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