病毒性痢疾和细菌性痢疾的区别在于病因不同、症状不同、治疗方式不同、检查结果不同、预后不同等。
1、病因不同
病毒性痢疾通常是由于感染志贺菌属引起的肠道传染病。细菌性痢疾通常是由于感染痢疾杆菌引起的肠道传染病。
2、症状不同
病毒性痢疾患者可能会出现腹痛、腹泻、排黏液脓血便等症状，还可能会伴随出现发热、头痛、乏力等症状。细菌性痢疾患者可能会出现发热、腹痛、腹泻等症状，还可能会伴随出现恶心、呕吐、黏液脓血便等症状。
3、治疗方式不同
病毒性痢疾患者可以在医生指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等抗病毒药物进行治疗。细菌性痢疾患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素药物进行治疗。如果出现发热症状，体温没有超过38.5°C，可以用温热的湿毛巾擦拭手心降温。如果体温超过38.5°C，可以遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物治疗。
4、检查结果不同
病毒性痢疾患者的粪便常规检查结果一般为正常或者白细胞计数升高。细菌性痢疾患者的粪便常规检查结果一般为白细胞计数和中性粒细胞计数升高。
5、预后不同
病毒性痢疾患者经过积极治疗后一般预后较好。细菌性痢疾患者如果治疗不及时，可能会引起中毒性巨结肠、肠穿孔等并发症，预后较差。
此外，建议患者在日常生活中要注意饮食卫生，避免吃被污染的食物，同时还要注意个人卫生，饭前便后勤洗手。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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