小儿发烧惊厥表现为意识丧失、肢体抽搐、瞳孔异常、尿失禁、呕吐等症状,如果出现这些症状,应立即就医。
1.意识丧失
小儿发烧惊厥时,体温急剧上升导致脑部神经元异常放电,大脑功能暂时性障碍,从而出现意识丧失的情况。意识丧失通常发生在整个大脑皮层,是惊厥的核心表现之一。
2.肢体抽搐
当高热诱发中枢神经系统过度兴奋后抑制失调,会导致肌肉痉挛和抽搐。而惊厥时,大脑运动皮质及其间联系通路的功能发生紊乱,使原本处于静息状态中的骨骼肌产生冲动,进而引发阵发性抽搐。抽搐多见于四肢近端,如大腿和上臂,但也可能影响到面部或躯干。
3.瞳孔异常
发烧惊厥时,颅内压增高会刺激动眼神经,导致瞳孔扩大或缩小不等,甚至出现双侧瞳孔散大。瞳孔变化可能反映大脑内部压力的变化,对于诊断颅内高压具有重要意义。
4.尿失禁
发烧惊厥时,由于大脑皮层受到高温的影响,可能会失去对膀胱括约肌的控制,导致尿液不自主地流出。尿失禁通常发生在骶髓排尿中枢附近,此时患者可能出现短暂的排尿困难或尿频等症状。
5.呕吐
发烧惊厥状态下,体温调节中枢受到影响,会引起胃肠功能紊乱,胃肠道平滑肌强烈收缩,导致呕吐的发生。呕吐常出现在腹部下方,可能伴有恶心、腹痛等症状。
针对小儿发烧惊厥的症状,可以进行体格检查、血常规、头颅CT扫描等以评估病情。治疗措施包括退烧药物,如布洛芬混悬滴剂,重症情况下需及时就医处理。家长应注意监测孩子的体温,避免过度劳累,确保充足的休息时间,维持良好的睡眠质量。
1.意识丧失
小儿发烧惊厥时,体温急剧上升导致脑部神经元异常放电,大脑功能暂时性障碍,从而出现意识丧失的情况。意识丧失通常发生在整个大脑皮层,是惊厥的核心表现之一。
2.肢体抽搐
当高热诱发中枢神经系统过度兴奋后抑制失调,会导致肌肉痉挛和抽搐。而惊厥时,大脑运动皮质及其间联系通路的功能发生紊乱,使原本处于静息状态中的骨骼肌产生冲动,进而引发阵发性抽搐。抽搐多见于四肢近端,如大腿和上臂,但也可能影响到面部或躯干。
3.瞳孔异常
发烧惊厥时,颅内压增高会刺激动眼神经,导致瞳孔扩大或缩小不等,甚至出现双侧瞳孔散大。瞳孔变化可能反映大脑内部压力的变化,对于诊断颅内高压具有重要意义。
4.尿失禁
发烧惊厥时,由于大脑皮层受到高温的影响,可能会失去对膀胱括约肌的控制,导致尿液不自主地流出。尿失禁通常发生在骶髓排尿中枢附近,此时患者可能出现短暂的排尿困难或尿频等症状。
5.呕吐
发烧惊厥状态下,体温调节中枢受到影响,会引起胃肠功能紊乱,胃肠道平滑肌强烈收缩,导致呕吐的发生。呕吐常出现在腹部下方,可能伴有恶心、腹痛等症状。
针对小儿发烧惊厥的症状,可以进行体格检查、血常规、头颅CT扫描等以评估病情。治疗措施包括退烧药物,如布洛芬混悬滴剂,重症情况下需及时就医处理。家长应注意监测孩子的体温,避免过度劳累,确保充足的休息时间,维持良好的睡眠质量。

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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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