孕33周胎心监护有宫缩是否需要保胎，需要根据宫缩的原因、宫缩的频率进行判断。如果是生理性宫缩，一般不需要保胎。如果是病理性宫缩，则需要进行保胎治疗。
1、不需要保胎
孕33周属于孕晚期，此时胎儿已经发育成熟，如果孕妇在进行胎心监护时，出现了生理性宫缩，则可能是假性宫缩，通常不需要进行保胎治疗，建议孕妇注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。同时，建议孕妇在日常生活中注意保持会阴部清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起妇科炎症。
2、需要保胎
如果孕妇在进行胎心监护时，出现了病理性宫缩，并且宫缩的频率比较高，可能是先兆早产引起的，建议患者在医生指导下使用硫酸镁、醋酸阿托西班等药物进行保胎治疗。同时，建议孕妇注意保持良好的心态，避免过度紧张，以免引起不适症状。
在日常生活中，建议孕妇注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免影响胎儿的生长发育。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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