角膜塑形镜不一定要戴一辈子，具体情况需要根据患者的使用情况来决定。
角膜塑形镜是一种特殊的眼镜，主要是用来矫正屈光不正的，可以在一定程度上控制近视度数的增长。如果患者近视度数较低，并且日常生活中注意用眼卫生，近视发展的速度比较慢，一般可以只使用1-2年的时间。如果患者近视度数较高，并且日常生活中不注意用眼卫生，近视发展的速度比较快，则可能需要使用3-5年的时间。因此，具体情况需要根据患者的用眼情况来决定。
在日常生活中，患者需要注意避免长时间用眼，以免引起视疲劳的情况。另外，患者还需要注意避免在光线较暗的环境下用眼，以免引起近视度数加深的情况。如果患者出现视物模糊、视力下降等症状，建议及时就医，可以通过眼底检查、视力检查等方式明确诊断。
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