39问医生

阑尾炎穿孔的症状是什么

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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阑尾炎穿孔通常表现为腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐等症状,如果这些症状持续或加剧,应立即就医。
1.腹痛
阑尾位于右下腹,在炎症刺激下会充血水肿甚至坏死,当发展为穿孔时会导致肠内容物进入腹腔,导致持续性剧烈疼痛。腹痛通常出现在右下腹部,但也可能伴有全腹部疼痛。
2.腹部压痛
阑尾发生急性炎症和化脓性病变后,局部压力增高,进而出现腹部压痛的情况。若炎症进一步加重,形成坏疽性或穿孔性阑尾炎,则会导致腹膜受到刺激而产生明显的压痛感。压痛点一般在麦氏点处,即右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处。
3.腹部肌肉紧张
阑尾发炎时,炎症因子会刺激局部组织,导致平滑肌收缩,从而引起腹部肌肉紧张的现象。腹部肌肉紧张通常发生在右下腹部,但也可向周围扩散。
4.恶心
恶心可能是由于阑尾炎引起的胃肠道功能紊乱,导致消化系统运动异常,胃肠蠕动减慢,食物在肠道内滞留时间过长,产生过多气体和毒素,这些物质刺激胃黏膜,引发恶心的感觉。恶心通常是一种主观感受,患者可能会感到想要呕吐,但实际并未有呕吐动作。
5.呕吐
阑尾炎穿孔会引起腹膜刺激,导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心和呕吐等症状。呕吐多发生在急性阑尾炎的中晚期,常呈喷射状,呕吐物可能包含胆汁和血液。
针对阑尾炎穿孔的症状,建议进行超声波检查、CT扫描等以评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等以及必要时的手术切除,如腹腔镜下阑尾切除术。患者应避免食用油腻、辛辣食物,保持充足休息,同时注意观察病情变化,及时就医。
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2025-04-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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