原发性胆汁性肝硬化（PBC）是一种慢性、进展性的胆汁淤积性肝病，很多朋友确诊后最关心的就是“到底能不能治好”。坦诚地讲，目前医学上还不能完全根治这一疾病，但早期发现、规范治疗后，绝大多数患者的病情能够得到有效控制，长期生活质量接近正常人。
为什么强调“早期”？因为PBC的早期阶段往往没有明显症状，很多人是在体检时发现肝功能异常（尤其是碱性磷酸酶升高），或者查出抗线粒体抗体阳性才引起注意。这个时期肝脏的纤维化程度还很轻，及时干预能大大延缓甚至阻止疾病向肝硬化、肝衰竭发展。
治疗的核心是长期坚持用药和定期随访。目前首选的药物是熊去氧胆酸（UDCA），它能够改善胆汁淤积、保护肝细胞。部分患者如果应答不佳，医生还会根据情况调整方案。此外，日常注意均衡营养、避免饮酒、不乱用伤肝药物，也对稳定病情很有帮助。
要特别提醒的是：本文内容仅为科普，不能替代专业医疗诊疗。如果您有乏力、皮肤瘙痒、黄疸、右上腹不适等症状，或者检查发现肝功能异常，请务必到正规医院肝病科或消化科就诊。若出现严重黄疸、腹胀、呕血或黑便等急重症表现，应立即就医。
总之，原发性胆汁性肝硬化虽然无法“治愈”，但早期完全可以“可控”。保持信心、积极配合医生、坚持长期管理，就是面对这种疾病最好的态度。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
