老年精神狂躁可以考虑利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、等药物治疗。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体的功能来改善老年精神狂躁症状。适用于以思维障碍、行为活动增多为主要表现的老年精神狂躁患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，降低神经递质对大脑皮层的过度刺激，从而减轻精神狂躁的症状。对于伴有明显认知功能损害的老年精神狂躁患者有较好的疗效。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是一种抗精神病药，能够平衡大脑中多巴胺和5-羟色胺等神经递质，缓解精神狂躁状态。此药适合用于急性发作期的老年精神狂躁患者。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用，能拮抗纹状体内胆碱能系统，提高纹状体去抑制性多巴胺系统的活性，使突触后膜超极化，减少多巴胺释放，间接起到抗精神兴奋的作用。因此，本品可用于治疗由多动症引起的注意力不集中、冲动行为等症状。
5.
属于长效巴比妥类镇静催眠药，可增强γ氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，导致突触后膜超极化而产生抑制效应。老年精神狂躁时使用可以增加睡眠时间，有助于稳定情绪。适用于存在失眠症状且伴随焦虑不安的老年精神狂躁患者。
在选择上述药物之前，应排除禁忌证，并根据医嘱调整剂量。老年精神狂躁患者还应注意饮食调理，保证营养均衡，适当补充富含维生素B的食物如全麦面包、瘦肉等，有利于辅助控制病情。
1.利培酮
利培酮通过调节多巴胺受体的功能来改善老年精神狂躁症状。适用于以思维障碍、行为活动增多为主要表现的老年精神狂躁患者。
2.奥氮平
奥氮平能阻断中枢神经系统中的多巴胺D2受体，降低神经递质对大脑皮层的过度刺激，从而减轻精神狂躁的症状。对于伴有明显认知功能损害的老年精神狂躁患者有较好的疗效。
3.阿立哌唑
阿立哌唑是一种抗精神病药，能够平衡大脑中多巴胺和5-羟色胺等神经递质，缓解精神狂躁状态。此药适合用于急性发作期的老年精神狂躁患者。
4.硫必利
硫必利具有较强的抗胆碱能作用，能拮抗纹状体内胆碱能系统，提高纹状体去抑制性多巴胺系统的活性，使突触后膜超极化，减少多巴胺释放，间接起到抗精神兴奋的作用。因此，本品可用于治疗由多动症引起的注意力不集中、冲动行为等症状。
5.
属于长效巴比妥类镇静催眠药，可增强γ氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放频率，导致突触后膜超极化而产生抑制效应。老年精神狂躁时使用可以增加睡眠时间，有助于稳定情绪。适用于存在失眠症状且伴随焦虑不安的老年精神狂躁患者。
在选择上述药物之前，应排除禁忌证，并根据医嘱调整剂量。老年精神狂躁患者还应注意饮食调理，保证营养均衡，适当补充富含维生素B的食物如全麦面包、瘦肉等，有利于辅助控制病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
牛黄清宫丸
草酸艾司西酞普兰片
肝爽颗粒
