眼压数值在23-24毫米汞柱范围内属于临界性高眼压，通常需要结合其他眼部检查结果综合评估是否需要降眼压治疗，并非所有情况都需立即用药。
首先，正常眼压范围一般为10-21毫米汞柱，23-24毫米汞柱已超出正常上限，但单次测量偏高不一定代表青光眼或视神经损害。部分人角膜厚度偏厚会导致测量值假性升高，需要做角膜厚度测量来校正。同时，眼底检查视神经形态、视野检查有无缺损是判断是否需要治疗的关键依据。如果视神经健康、视野无异常，可能仅需定期观察；若已出现早期损伤迹象，则需启动降眼压方案。
其次，降眼压治疗的目标是保护视神经，而非单纯追求眼压数值达标。个体耐受眼压水平不同，有些人眼压虽高但多年不发生损害，有些人眼压正常却已出现青光眼。因此，医生会参考年龄、家族史、近视度数、全身疾病等风险因素。例如，有青光眼家族史或高度近视者，即便眼压23-24毫米汞柱，也倾向于更积极干预。
需要强调，眼压测量存在波动性，单次结果不能作为永久方案依据。建议进行24小时眼压监测或多次复查，避免因情绪、姿势、时间等因素影响误判。同时，日常注意避免用力揉眼、长时间低头、大量饮水等可能升高眼压的行为。请勿自行购买降眼压药物，须由眼科医生制定个体化观察或治疗方案，并定期随访。
首先，正常眼压范围一般为10-21毫米汞柱，23-24毫米汞柱已超出正常上限，但单次测量偏高不一定代表青光眼或视神经损害。部分人角膜厚度偏厚会导致测量值假性升高，需要做角膜厚度测量来校正。同时，眼底检查视神经形态、视野检查有无缺损是判断是否需要治疗的关键依据。如果视神经健康、视野无异常，可能仅需定期观察；若已出现早期损伤迹象，则需启动降眼压方案。
其次，降眼压治疗的目标是保护视神经，而非单纯追求眼压数值达标。个体耐受眼压水平不同，有些人眼压虽高但多年不发生损害，有些人眼压正常却已出现青光眼。因此，医生会参考年龄、家族史、近视度数、全身疾病等风险因素。例如，有青光眼家族史或高度近视者，即便眼压23-24毫米汞柱，也倾向于更积极干预。
需要强调，眼压测量存在波动性，单次结果不能作为永久方案依据。建议进行24小时眼压监测或多次复查，避免因情绪、姿势、时间等因素影响误判。同时，日常注意避免用力揉眼、长时间低头、大量饮水等可能升高眼压的行为。请勿自行购买降眼压药物，须由眼科医生制定个体化观察或治疗方案，并定期随访。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
