临床用于骨质疏松的针剂主要有唑来膦酸、地舒单抗、特立帕肽、罗莫佐单抗，部分情况也会用降钙素。这些药物分为抑制骨吸收和促进骨形成两类，适用人群和疗程不同，需由医生评估后选择。
双膦酸盐类和地舒单抗主要抑制骨吸收，适合多数绝经后骨质疏松及老年男性骨质疏松，地舒单抗停药后需衔接其他药物，避免骨量快速丢失。唑来膦酸使用相对方便，但肾功能和血钙需达标。
特立帕肽和罗莫佐单抗偏向促进骨形成，适合骨折风险很高或既往治疗效果不佳者；降钙素多用于短期缓解疼痛，对骨密度提升作用有限。选择时需考虑骨折风险、肾功能、血钙、既往用药和耐受情况，具体选择需结合骨折风险高低和身体条件综合判断。
针剂并非人人适合，使用前应排查低钙血症、肾功能异常、肿瘤骨转移等问题，治疗期间关注发热、肌肉酸痛、低钙表现等。骨质疏松管理还需配合钙剂、维生素、运动、防跌倒，定期复查，个体差异较大，方案应由专业医生制定。
双膦酸盐类和地舒单抗主要抑制骨吸收，适合多数绝经后骨质疏松及老年男性骨质疏松，地舒单抗停药后需衔接其他药物，避免骨量快速丢失。唑来膦酸使用相对方便，但肾功能和血钙需达标。
特立帕肽和罗莫佐单抗偏向促进骨形成，适合骨折风险很高或既往治疗效果不佳者；降钙素多用于短期缓解疼痛，对骨密度提升作用有限。选择时需考虑骨折风险、肾功能、血钙、既往用药和耐受情况，具体选择需结合骨折风险高低和身体条件综合判断。
针剂并非人人适合，使用前应排查低钙血症、肾功能异常、肿瘤骨转移等问题，治疗期间关注发热、肌肉酸痛、低钙表现等。骨质疏松管理还需配合钙剂、维生素、运动、防跌倒，定期复查，个体差异较大，方案应由专业医生制定。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
