怀孕20周一般不建议做引产。怀孕20周已经进入到了孕中期，胎儿发育已经比较成熟，如果没有出现胎儿畸形或者是母体异常的情况，一般不建议做引产。
引产通常是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。根据引产时孕周，可分中期引产和晚期引产。如果在怀孕20周时因为胎儿发育畸形等原因需要终止妊娠，此时通常不建议做引产手术，因为在引产的过程中，可能会对子宫内膜造成一定的损伤，而且还可能会出现阴道出血的情况，严重时还会诱发大出血，从而对身体健康造成影响。
在引产前需要先到医院进行全面地检查，如血常规检查、B超检查等，明确引产的原因，并且根据引产的原因，选择合适的引产方式。在做引产手术时，患者需要在医生的指导下服用药物，如米非司酮片、米索前列醇片等，一般能够促进子宫收缩，从而促进胎儿排出体外。
在引产后患者要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意局部的卫生，以免出现感染的情况。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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