小孩碱性磷酸酶460U/L，一般是不正常的，可能是生理性因素引起的，也可能是营养不良、胆道阻塞性疾病、佝偻病、软骨病等引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗。
1、生理性因素
小孩正处于生长发育期，骨骼生长发育比较快，此时碱性磷酸酶活力增高，若身体没有其他异常，通常是正常的生理现象，不需要特殊处理。
2、营养不良
如果小孩长期挑食、偏食，可能会导致营养不良，会导致体内碱性磷酸酶偏高。应注意调整饮食，多吃富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、苹果等。必要时还可遵医嘱服用复方消化酶胶囊、复合维生素B片等药物进行治疗。
3、胆道阻塞性疾病
碱性磷酸酶是一种经肝脏向胆外排出的一种酶，如果患者存在胆道阻塞性疾病，可能会导致胆汁排出受阻，就会导致上述情况。患者可遵医嘱服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。如果药物治疗效果不佳，还可采取手术治疗。
4、佝偻病
如果小孩长期缺乏维生素D，可能会导致体内碱性磷酸酶升高，并且还会出现睡眠不安、易惊醒、出汗等症状。小孩可以在医生的指导下服用维生素D滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时还需要多晒太阳，有利于促进钙的吸收。
5、软骨病
可能是遗传因素引起的，也可能是营养不良导致的，会导致小孩体内碱性磷酸酶升高，还会伴有乏力、骨骼疼痛等症状。小孩可以遵医嘱服用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。同时还需多吃一些含钙的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议家长及时带小孩去医院就诊，明确具体病因后进行针对性治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
