嘴巴两边都是黑黑的，什么洗都洗不掉，可能是由于色素沉着、脂溢性角化病、口周皮炎等原因所导致。
1、色素沉着
如果患者长期进食含有黑色素的食物，比如黑芝麻、黑米等，可能会导致色素沉着，一般不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，避免过度食用含有黑色素的食物。另外，患者也可以使用美白针、美白丸等进行改善。
2、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、遗传等原因所引起，由于皮肤内的细胞异常增殖，导致皮肤表面出现黑色或者是红色的斑点，患者还会出现嘴巴两边都是黑黑的现象。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
3、口周皮炎
口周皮炎通常是由于长期使用含刺激性成分的化妆品、糖尿病等因素引起的皮肤炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、瘙痒、色素沉着等症状，患者可能会出现嘴巴两边都是黑黑的的现象。建议患者可以在医生指导下使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用维生素B6、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
除此之外，还可能是内分泌失调、黑棘皮病等原因引起的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
维A酸乳膏
维生素B2片
氯霉素注射液
