轮状病毒肠炎多发生于秋冬季节,典型表现是发热、呕吐和腹泻同时或先后出现。多数患儿先有呕吐和发热,随后出现腹泻,大便呈黄色水样或蛋花汤样,带少量黏液,无明显腥臭味。症状轻重因人而异,有的患儿仅有轻度腹泻,有的则反复高热、频繁呕吐,甚至出现明显脱水。
疾病初期常被误认为普通感冒,因为发热和呕吐可能先于腹泻出现。呕吐通常持续一两天,之后腹泻逐渐加重,每天可达数次至十余次。腹泻严重时,水分和电解质快速丢失,患儿会显得精神萎靡、口唇干燥、尿量减少,这些都是脱水的早期信号。需要特别提醒的是,脱水是轮状病毒肠炎最需要关注的问题,有时比腹泻本身更危险。
除消化道症状外,部分患儿还伴有咳嗽、流涕等呼吸道表现,或出现腹胀、食欲减退。由于病毒影响肠道功能,乳糖酶活性可能暂时下降,吃奶后腹泻或腹胀会加重,但这种情况大多是暂时的。大多数患儿在几天到一周内逐渐恢复,也有部分患儿腹泻持续时间较长,恢复期长短存在个体差异,不必过度焦虑。
如果发现患儿精神状态变差、拒绝饮水、持续呕吐、大便带血或尿量明显减少,应尽快就医。居家护理时注意补充液体,可少量多次喂服口服补液盐;保持臀部清洁干燥,防止局部皮肤破损;勤洗手、妥善处理排泄物,避免交叉感染。轮状病毒肠炎多为自限性疾病,科学护理和密切观察是平稳康复的关键。
疾病初期常被误认为普通感冒,因为发热和呕吐可能先于腹泻出现。呕吐通常持续一两天,之后腹泻逐渐加重,每天可达数次至十余次。腹泻严重时,水分和电解质快速丢失,患儿会显得精神萎靡、口唇干燥、尿量减少,这些都是脱水的早期信号。需要特别提醒的是,脱水是轮状病毒肠炎最需要关注的问题,有时比腹泻本身更危险。
除消化道症状外,部分患儿还伴有咳嗽、流涕等呼吸道表现,或出现腹胀、食欲减退。由于病毒影响肠道功能,乳糖酶活性可能暂时下降,吃奶后腹泻或腹胀会加重,但这种情况大多是暂时的。大多数患儿在几天到一周内逐渐恢复,也有部分患儿腹泻持续时间较长,恢复期长短存在个体差异,不必过度焦虑。
如果发现患儿精神状态变差、拒绝饮水、持续呕吐、大便带血或尿量明显减少,应尽快就医。居家护理时注意补充液体,可少量多次喂服口服补液盐;保持臀部清洁干燥,防止局部皮肤破损;勤洗手、妥善处理排泄物,避免交叉感染。轮状病毒肠炎多为自限性疾病,科学护理和密切观察是平稳康复的关键。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

