慢性肾功能不全不能仅凭肌酐一项确诊，核心是估算肾小球滤过率持续低于六十毫升每分钟每一点七三平方米，且持续至少三个月；肌酐通常已超过所在实验室的正常参考上限。按常见参考范围，男性血肌酐约五十三至一百零六微摩尔每升，女性约四十四至九十七微摩尔每升，超出上限并伴滤过率下降时，提示慢性肾功能不全可能。
肌酐是肌肉代谢产物，受年龄、性别、肌肉量、饮食和检验方法影响。单次轻度升高未必是慢性问题，剧烈运动、脱水、感染等可引起一过性升高。判断慢性需观察三个月以上动态变化，并结合尿检、影像和病史，不能仅凭一次化验下结论。
临床上常按估算肾小球滤过率分期：低于六十提示肾功能中度下降，低于三十为重度下降，低于十五接近肾衰竭。既往按肌酐分期，如超过一百三十三、一百七十七、四百四十二、七百零七微摩尔每升等，现在更多作为参考，需由医生综合评估。不同医院参考范围不同，以报告单标注为准。
发现肌酐升高不必过度恐慌，也不能忽视。及时到肾内科就诊，复查肾功能、尿常规和血压，控制基础病，避免肾损伤因素，规律随访。早期干预有助于延缓进展，但具体预后存在个体差异。
肌酐是肌肉代谢产物，受年龄、性别、肌肉量、饮食和检验方法影响。单次轻度升高未必是慢性问题，剧烈运动、脱水、感染等可引起一过性升高。判断慢性需观察三个月以上动态变化，并结合尿检、影像和病史，不能仅凭一次化验下结论。
临床上常按估算肾小球滤过率分期：低于六十提示肾功能中度下降，低于三十为重度下降，低于十五接近肾衰竭。既往按肌酐分期，如超过一百三十三、一百七十七、四百四十二、七百零七微摩尔每升等，现在更多作为参考，需由医生综合评估。不同医院参考范围不同，以报告单标注为准。
发现肌酐升高不必过度恐慌，也不能忽视。及时到肾内科就诊，复查肾功能、尿常规和血压，控制基础病，避免肾损伤因素，规律随访。早期干预有助于延缓进展，但具体预后存在个体差异。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
