锁骨上有筋包，可移动，可能是生理因素、淋巴结肿大、脂肪瘤、皮脂腺囊肿、纤维瘤病等原因所导致。
1、生理因素
如果患者比较瘦，皮下脂肪比较少，可能会在视觉上感觉到锁骨上有筋包，可以移动，但一般没有其他不适症状，属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、淋巴结肿大
淋巴结肿大是指扩大的一个或多个淋巴结，可能是感染、肿瘤等原因所引起，由于炎症刺激，患者会出现上述现象。如果是细菌感染引起，患者可以遵医嘱服用阿莫西林、头孢克肟等药物进行治疗。如果是病毒感染引起，患者可以遵医嘱服用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行治疗。
3、脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，为正常脂肪样组织的瘤状物，一般为单发，也可多发，通常与遗传、慢性炎症等因素有关。如果患者锁骨上的脂肪瘤较小，且没有不适症状，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。如果脂肪瘤较大，出现不适症状，患者也可以通过手术切除。
4、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是指皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊肿，可能与皮脂腺导管堵塞、局部感染等因素有关，患者可能会出现上述症状，并且表面光滑，硬度中等。患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、纤维瘤病
纤维瘤病是指来源于纤维结缔组织的良性肿瘤，可能与蚊虫叮咬、遗传等因素有关，患者可能会出现上述症状，表面光滑，质地较硬，可以推动。患者可以在医生指导下使用甲磺酸伊马替尼、苹果酸舒尼替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
头孢泊肟酯颗粒
乳癖清片
巴氯芬片
