这类情况旧称癔症,现称分离转换障碍,属于与心理社会因素密切相关的精神障碍。特点是出现类似身体或神经系统疾病的表现,医学检查却找不到能完全解释症状的器质性损害。症状真实存在,并非故意装病,常受情绪、暗示和环境影响。
表现多样,可涉及运动、感觉、意识和记忆。例如肢体无力、抽搐、失声、失明、麻木,或遗忘、身份恍惚、情绪爆发。症状可突然发生,也可在关注或暗示下变化,常反复发作,影响生活。
发生常与心理应激、内心冲突、长期压力、人格特点及环境暗示有关,但并非单一原因。诊断需精神心理科综合评估,先排除脑部、内分泌、代谢、药物等身体问题,不能仅凭表现下结论,也要避免误诊。
面对这类情况,指责装病或强行否定症状通常无益。家人支持、稳定环境、心理治疗及必要对症处理很重要。恢复因人而异,部分较快缓解,部分可能反复,需耐心配合专业评估与随访。
表现多样,可涉及运动、感觉、意识和记忆。例如肢体无力、抽搐、失声、失明、麻木,或遗忘、身份恍惚、情绪爆发。症状可突然发生,也可在关注或暗示下变化,常反复发作,影响生活。
发生常与心理应激、内心冲突、长期压力、人格特点及环境暗示有关,但并非单一原因。诊断需精神心理科综合评估,先排除脑部、内分泌、代谢、药物等身体问题,不能仅凭表现下结论,也要避免误诊。
面对这类情况,指责装病或强行否定症状通常无益。家人支持、稳定环境、心理治疗及必要对症处理很重要。恢复因人而异,部分较快缓解,部分可能反复,需耐心配合专业评估与随访。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

