【肺癌临终爆发性大出血？】肺癌患者在晚期时出现的突发性大出血，并不是由于肺癌本身导致，而是由肺部肿瘤侵犯胸膜、血管等引起的并发症所致。此时可表现为突然大量咯血或痰中带血的情况，严重者甚至可以引起休克。
一、原因
1.癌细胞坏死脱落：当肺癌患者的病情发展到一定程度，尤其是Ⅲb期和Ⅳ期的非小细胞肺癌，会出现癌细胞坏死脱落的现象，在咳嗽的过程中会伴随有黏液样物质排出，有时还会带有少量鲜血。如果出血量较少，则症状不明显，但如果出血较多则会导致咳出的血液呈现为鲜红色。
2.肿瘤侵犯血管：随着肺癌病程的进展，肿瘤体积也会逐渐增大，若肿瘤组织靠近胸腔内较大的静脉团，则可能会发生破裂而导致大出血的发生。此外，如果肺癌患者合并凝血功能障碍或者长期服用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等，也容易诱发大出血的症状。
二、治疗
1.止血药物：对于因癌细胞坏死脱落而引发的大出血，可在医生指导下使用具有止血作用的药物进行改善，比如氨甲环酸注射液、醋酸去氨加压素注射液等。
2.化疗药物：若是肿瘤侵犯血管所造成的现象，还需遵医嘱采用盐酸吉西他滨联合顺铂方案进行化疗，抑制体内肿瘤细胞的生长及繁殖，控制病情进一步恶化。
3.手术治疗：针对情况比较严重的患者，需要及时采取姑息性切除术的方法进行处理，必要时还需要搭配放疗以及化疗的方式辅助治疗，从而达到延长生命的目的。
4.其他方法：如果是患有高血压的肺癌患者，在发病期间还应严格遵照医嘱按时按量服用硝苯地平缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降血压类的药物进行治疗，以免加重大出血的程度。
除此之外，建议家属注意给患者提供清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，同时还要保持居住环境的空气流通，有助于减轻呼吸道感染的发生率。
一、原因
1.癌细胞坏死脱落：当肺癌患者的病情发展到一定程度，尤其是Ⅲb期和Ⅳ期的非小细胞肺癌，会出现癌细胞坏死脱落的现象，在咳嗽的过程中会伴随有黏液样物质排出，有时还会带有少量鲜血。如果出血量较少，则症状不明显，但如果出血较多则会导致咳出的血液呈现为鲜红色。
2.肿瘤侵犯血管：随着肺癌病程的进展，肿瘤体积也会逐渐增大，若肿瘤组织靠近胸腔内较大的静脉团，则可能会发生破裂而导致大出血的发生。此外，如果肺癌患者合并凝血功能障碍或者长期服用抗凝药物，如华法林钠片、利伐沙班片等，也容易诱发大出血的症状。
二、治疗
1.止血药物：对于因癌细胞坏死脱落而引发的大出血，可在医生指导下使用具有止血作用的药物进行改善，比如氨甲环酸注射液、醋酸去氨加压素注射液等。
2.化疗药物：若是肿瘤侵犯血管所造成的现象，还需遵医嘱采用盐酸吉西他滨联合顺铂方案进行化疗，抑制体内肿瘤细胞的生长及繁殖，控制病情进一步恶化。
3.手术治疗：针对情况比较严重的患者，需要及时采取姑息性切除术的方法进行处理，必要时还需要搭配放疗以及化疗的方式辅助治疗，从而达到延长生命的目的。
4.其他方法：如果是患有高血压的肺癌患者，在发病期间还应严格遵照医嘱按时按量服用硝苯地平缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等降血压类的药物进行治疗，以免加重大出血的程度。
除此之外，建议家属注意给患者提供清淡、易消化的食物，避免暴饮暴食，同时还要保持居住环境的空气流通，有助于减轻呼吸道感染的发生率。
北京协和医院
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