高度近视是否可以不戴眼镜，需要根据患者具体情况来决定。如果患者是单纯性高度近视，不需要配戴眼镜。如果患者合并有其他眼部疾病，需要根据具体情况进行综合分析。
1、可以不戴眼镜
如果患者只是单纯性高度近视，没有其他眼部疾病，如白内障、青光眼等，一般不需要配戴眼镜。单纯性高度近视的患者，眼轴一般会出现进行性变长，眼球后极部向后扩张，可能会出现后巩膜葡萄肿的现象。患者在日常生活中要注意避免剧烈运动，以免引起视网膜脱离的情况。
2、需要戴眼镜
如果患者合并有其他眼部疾病，如白内障、青光眼等，需要根据具体情况进行分析。如果患者合并有白内障，由于白内障会导致患者的视力出现不同程度地下降，因此建议患者需要及时佩戴眼镜进行矫正，以提高视力，保证生活质量。如果患者合并有青光眼，由于青光眼会导致患者的眼内压升高，造成视神经损害，因此建议患者也需要及时佩戴眼镜进行矫正，以免引起视力下降、视野缺损等情况加重的情况。
建议患者在日常生活中注意合理用眼，避免长时间使用电子产品，以免引起眼部不适症状。如果患者出现眼部不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
