『肾癌晚期寿命已尽的表现？』肾癌是起源于肾实质的恶性肿瘤，发病率较高。肾细胞癌根据TNM分期可分为Ⅰ-Ⅳ期，其中Ⅲ、Ⅳ期属于中晚期肾癌，此时患者通常会出现一些临床表现，如腰痛或腹部包块、血尿等局部症状，以及恶病质、水肿、静脉怒张和腹水等全身症状。
一、局部症状
1.腰痛或腹部包块：由于肾癌常发生于肾脏隐伏部位，约50%的肾细胞癌在体检时可触及肿大的肾脏，25%-84%的患者出现腰部钝痛或隐痛不适，还有部分患者可能会摸到腹部包块。
2.血尿：多数为肉眼或镜下血尿，有10%~40%的患者在临床上首先发现血尿，可能伴有不同程度的蛋白尿。
3.骨骼相关表现：肾癌骨转移较为常见，在Ⅲa期及以上患者的尸检中可达67%，常见的转移部位为骨骼，表现为病理性骨折、骨痛、脊髓压迫等症状。
4.脑部相关表现：少数患者以脑转移为首发症状，主要表现为癫痫发作、肢体运动障碍、感觉异常、视力下降、精神状态改变及颅内压增高等。
二、全身症状
1.恶病质：随着病情发展，患者还可出现体重减轻、食欲减退、贫血、乏力、肌肉萎缩等症状。
2.水肿：当大量蛋白从尿中丢失时，会导致低蛋白血症，从而引起颜面部水肿、腹腔积液以及胸腔积液等症状。
3.静脉怒张和腹水：大约一半以上的患者死于肺转移，而其他远处器官转移则较少见，如肝转移较常见，常提示疾病进展严重，可导致下肢水肿、静脉怒张、腹水等情况。
4.其它情况：若肾功能受损，则可能导致高血压、心肌损害、电解质紊乱、酸碱失衡等情况的发生。此外，还可能出现结肠癌、前列腺癌、乳腺癌等多种并发症。
建议肾癌晚期患者及时就诊，并积极配合医生进行治疗，尽可能延长生存时间。对于不能耐受手术者，可以采取姑息性手术，或者放疗、化疗、靶向药物治疗等方式综合治疗。
一、局部症状
1.腰痛或腹部包块：由于肾癌常发生于肾脏隐伏部位，约50%的肾细胞癌在体检时可触及肿大的肾脏，25%-84%的患者出现腰部钝痛或隐痛不适，还有部分患者可能会摸到腹部包块。
2.血尿：多数为肉眼或镜下血尿，有10%~40%的患者在临床上首先发现血尿，可能伴有不同程度的蛋白尿。
3.骨骼相关表现：肾癌骨转移较为常见，在Ⅲa期及以上患者的尸检中可达67%，常见的转移部位为骨骼，表现为病理性骨折、骨痛、脊髓压迫等症状。
4.脑部相关表现：少数患者以脑转移为首发症状，主要表现为癫痫发作、肢体运动障碍、感觉异常、视力下降、精神状态改变及颅内压增高等。
二、全身症状
1.恶病质：随着病情发展，患者还可出现体重减轻、食欲减退、贫血、乏力、肌肉萎缩等症状。
2.水肿：当大量蛋白从尿中丢失时，会导致低蛋白血症，从而引起颜面部水肿、腹腔积液以及胸腔积液等症状。
3.静脉怒张和腹水：大约一半以上的患者死于肺转移，而其他远处器官转移则较少见，如肝转移较常见，常提示疾病进展严重，可导致下肢水肿、静脉怒张、腹水等情况。
4.其它情况：若肾功能受损，则可能导致高血压、心肌损害、电解质紊乱、酸碱失衡等情况的发生。此外，还可能出现结肠癌、前列腺癌、乳腺癌等多种并发症。
建议肾癌晚期患者及时就诊，并积极配合医生进行治疗，尽可能延长生存时间。对于不能耐受手术者，可以采取姑息性手术，或者放疗、化疗、靶向药物治疗等方式综合治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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