包茎手术是指包皮环切术，包皮环切术10几天了，拆纱布还会这样，可能是由于术后水肿、伤口愈合不良、感染、包皮过长、过敏因素导致。
1、术后水肿
包皮环切术后，由于局部存在损伤，会引起水肿，可能会导致包皮处出现疼痛、红肿、瘙痒等症状。通常在术后2-3天，水肿会逐渐减轻，而在术后10几天，水肿可能仍未完全消退，因此，在拆纱布时，可能会出现包皮处还存在水肿的情况，属于正常现象，一般不需要进行特殊治疗，在水肿消失后，包皮就会恢复正常。
2、伤口愈合不良
如果在包皮环切术后，患者没有做好护理，导致手术切口部位受到细菌感染，可能会导致手术切口部位愈合不良，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，可以起到抗感染的作用。
3、感染
如果在包皮环切术后，患者没有做好手术切口部位的护理工作，导致手术切口部位受到细菌感染，可能会引起感染，从而出现上述症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，可以起到抗感染的作用。
4、包皮过长
如果患者本身存在包皮过长的情况，在进行包皮环切术时，可能会导致包皮切除过多，从而会导致包皮部位出现水肿的情况，在拆纱布时，可能会出现包皮处还存在水肿的情况，一般属于正常现象，不需要特殊治疗，在经过一段时间后，水肿会逐渐消失。
5、过敏
如果患者对使用的纱布过敏，可能会引起局部皮肤出现瘙痒、红肿、疼痛等症状，严重时还可能会出现渗液的情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
建议患者及时就医，可以通过体格检查、血常规检查等方式明确诊断。同时，患者在日常生活中需要注意保持会阴部清洁卫生，每天勤换内裤，以免引起感染的情况。
首都医科大学附属北京儿童医院
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