粥样动脉硬化的症状并不固定，取决于斑块形成的部位和血管狭窄程度。常见表现包括胸闷胸痛、头晕头痛、肢体发凉麻木，以及走路时小腿酸胀疼痛等。
当硬化发生在心脏冠状动脉时，患者可能在活动或情绪激动后感到胸部压榨性疼痛，有时疼痛会放射到左肩或后背，休息后可缓解。若发生在脑动脉，则容易出现头晕、耳鸣、记忆力减退，甚至一过性眼前发黑。发生在下肢动脉时，典型表现是间歇性跛行，即走一段路后小腿肌肉酸痛，停下休息片刻又能继续行走。
此外，部分患者可能完全没有明显不适，直到体检或突发心脑血管事件时才被发现。症状的轻重还与斑块是否稳定有关，不稳定斑块破裂后容易形成血栓，引发急性心肌梗死或脑卒中，这时症状往往突然加重，如剧烈胸痛、口眼歪斜、言语不清等，需要紧急处理。
需要注意的是，单凭症状无法确诊粥样动脉硬化，很多其他疾病也会引起类似表现。中老年人、高血压、糖尿病或吸烟人群，即使没有典型症状，也建议定期进行血管相关检查。出现可疑症状时，应尽早就医，由医生结合检查结果综合判断，切勿自行猜测或延误治疗。
当硬化发生在心脏冠状动脉时，患者可能在活动或情绪激动后感到胸部压榨性疼痛，有时疼痛会放射到左肩或后背，休息后可缓解。若发生在脑动脉，则容易出现头晕、耳鸣、记忆力减退，甚至一过性眼前发黑。发生在下肢动脉时，典型表现是间歇性跛行，即走一段路后小腿肌肉酸痛，停下休息片刻又能继续行走。
此外，部分患者可能完全没有明显不适，直到体检或突发心脑血管事件时才被发现。症状的轻重还与斑块是否稳定有关，不稳定斑块破裂后容易形成血栓，引发急性心肌梗死或脑卒中，这时症状往往突然加重，如剧烈胸痛、口眼歪斜、言语不清等，需要紧急处理。
需要注意的是，单凭症状无法确诊粥样动脉硬化，很多其他疾病也会引起类似表现。中老年人、高血压、糖尿病或吸烟人群，即使没有典型症状，也建议定期进行血管相关检查。出现可疑症状时，应尽早就医，由医生结合检查结果综合判断，切勿自行猜测或延误治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
