发烧一般是指发热，婴儿四个多月，没有发热打喷嚏，可能是正常现象，也可能是过敏性鼻炎、急性上呼吸道感染、小儿感冒、小儿急性喉炎等原因引起的，需根据病因选择合适的治疗方式。
1、正常现象
如果婴儿所处的环境温度过低，可能会导致鼻腔黏膜受到刺激，出现打喷嚏的症状，如果婴儿没有出现发热、咳嗽等不适症状，一般是正常现象，不需要进行特殊治疗。家长可以给婴儿适当喝温水，有助于缓解症状。
2、过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是一种鼻黏膜非感染性炎性疾病，主要是由于接触过敏原而诱发，通常会出现鼻痒、阵发性打喷嚏等症状。如果婴儿吸入过敏原，可能会引起过敏性鼻炎，出现上述症状。家长要避免让婴儿接触过敏原，并遵医嘱给婴儿使用盐酸西替利嗪口服溶液、氯雷他定糖浆等药物进行抗过敏治疗。
3、急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是指病原体侵犯鼻腔、咽喉等部位所引起的急性炎症性疾病，可能与受凉、营养不良、维生素A缺乏等因素有关，患儿可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。家长要注意婴儿的保暖，并让婴儿多休息，可以遵医嘱给婴儿使用小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿感冒颗粒等药物进行治疗。
4、小儿感冒
小儿感冒通常是由于病毒感染引起的上呼吸道感染性疾病，通常会出现发热、流涕、打喷嚏等症状。家长可以遵医嘱给婴儿使用小儿感冒颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒等药物进行治疗，也可以通过温水擦拭身体的方式进行物理降温。
5、小儿急性喉炎
小儿急性喉炎是一种以声门区为主的喉部急性炎症，可能与上呼吸道感染、吸入有害气体、过敏反应等因素有关，患儿可能会出现咳嗽、声音嘶哑、喉鸣等症状。家长要注意观察婴儿的呼吸情况，并及时带婴儿到正规医院就医，可以遵医嘱给婴儿使用磷酸钠注射液、氢化可的松注射液等药物进行治疗。
如果婴儿出现不适症状，家长要及时带婴儿到正规医院就医，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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