肾病综合征严重低蛋白血症该怎么办

刘华 副主任医师 三甲
西安交通大学第一附属医院 重症肾脏病血液净化科

肾病综合征严重低蛋白血症可采取饮食调整、口服营养补充剂、静脉注射白蛋白等治疗措施。
1.饮食调整
肾病综合征患者应限制蛋白质摄入,如每日蛋白质摄入量不超过0.6克/公斤体重。同时增加碳水化合物、脂肪等非蛋白质热量的摄入。由于肾脏无法有效过滤血液中的大分子物质,导致大量蛋白质流失到尿液中,引起低蛋白血症。通过减少蛋白质摄入,可以减轻肾脏负担,缓解病情。适用于轻度至中度低蛋白血症的肾病综合征患者。
2.口服营养补充剂
可使用富含优质蛋白质的口服营养补充剂,如复方复方氨基酸口服溶液(14AA),以提高患者的蛋白质水平。口服营养补充剂提供身体所需的必需氨基酸,帮助合成新的蛋白质,从而改善低蛋白血症。适用于不能正常进食或需要快速恢复蛋白质水平的肾病综合征患者。
3.静脉注射白蛋白
静脉注射人血白蛋白是常见的治疗手段,通常根据患者的具体情况决定剂量。白蛋白是一种大分子蛋白质,在体内具有维持渗透压平衡、运输某些物质等功能。通过静脉注射白蛋白,可以迅速提升血浆白蛋白浓度,纠正低蛋白血症。适用于急性失血、烧伤、严重感染等引起的严重低蛋白血症。
此外,建议定期监测电解质水平,特别是钾离子,因为低蛋白血症可能导致电解质紊乱。对于有高脂血症风险的患者,需注意控制血脂,以免加重肾脏负担。

2024-09-02 10:46 举报
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