外阴白斑多年擦过药吃过中药都没多大效果，可能是因为没有遵医嘱用药、用药不对症、治疗不规范、疾病没有得到控制、自身免疫力下降等原因导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、没有遵医嘱用药
如果患者在治疗期间没有遵医嘱按时用药，可能会影响药物的治疗效果，导致出现上述情况。患者需要及时就医，在医生的指导下调整用药方案。同时，患者还需要注意用药卫生，以免引起感染的情况。
2、用药不对症
如果患者是因为细菌感染、真菌感染等原因引起的外阴白斑，使用药物治疗可能效果不佳。患者需要及时就医，在医生指导下根据不同的病原体进行治疗。对于细菌感染的患者，可以遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。对于真菌感染的患者，则可以遵医嘱使用克霉唑、咪康唑等抗真菌药物进行治疗。
3、治疗不规范
如果患者在治疗期间没有按照医生的医嘱用药，私自更改药物剂量或者是私自停药，也可能会影响药物的治疗效果，导致出现上述情况。建议患者需要及时就医，可以在医生指导下调整用药剂量，同时需要严格遵医嘱用药，不可私自用药。
4、疾病没有得到控制
如果患者外阴白斑的病情比较严重，仅仅通过药物治疗，可能无法达到治愈的目的。患者可以在医生指导下通过激光治疗、液氮冷冻治疗等物理治疗方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、自身免疫力下降
如果患者在治疗期间不注意饮食健康，经常吃垃圾食品，可能会使自身免疫力下降，从而影响药物的治疗效果，甚至会出现此类情况。建议患者改变饮食结构，尽量多吃富含维生素的食物，比如猕猴桃、橙子等，也可以适当进行体育锻炼，比如慢跑、打羽毛球等。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
赵英帅
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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