拔了智齿，两周好了，但是一个月后突然脸又肿了，还疼，可能是干槽症、感染扩散、局部软组织损伤、神经损伤、咬合紊乱等引起的。由于肿胀和疼痛可能与多种病因有关，建议患者及时就医，以便进行准确诊断和有效治疗。
1.干槽症
干槽症通常发生在拔牙后2-3天，由于创伤导致口腔内细菌滋生引起的炎症反应。可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行消毒处理。
2.感染扩散
如果患者存在感染扩散的情况，则会导致炎症因子刺激周围组织，引起面部淋巴结肿大和疼痛的症状。针对感染性原因所致的颌面部肿胀，可按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
3.局部软组织损伤
局部软组织损伤可能导致血肿形成，压迫周围结构而引起持续性的不适感。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷缓解肿胀。必要时也可用红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等药物预防感染。
4.神经损伤
若在拔除智齿的过程中不慎损伤三叉神经，可能会出现持续性疼痛的现象。对于神经损伤引起的疼痛，建议遵照医生的意见通过针灸等方式来促进恢复。
5.咬合紊乱
咬合紊乱可能由牙齿排列不齐或其他因素引起，这些因素可能导致咀嚼压力分布不均，进而引发面部疼痛。调整咬合功能是解决咬合紊乱的关键步骤之一，包括矫正牙齿位置和改善颞下颌关节的功能。
日常生活中应关注口腔卫生，定期复查以监测病情变化，避免硬食和刺激性食物如坚果和辛辣食品，以免影响伤口愈合。
1.干槽症
干槽症通常发生在拔牙后2-3天，由于创伤导致口腔内细菌滋生引起的炎症反应。可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行消毒处理。
2.感染扩散
如果患者存在感染扩散的情况，则会导致炎症因子刺激周围组织，引起面部淋巴结肿大和疼痛的症状。针对感染性原因所致的颌面部肿胀，可按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
3.局部软组织损伤
局部软组织损伤可能导致血肿形成，压迫周围结构而引起持续性的不适感。对于轻微的软组织损伤，可通过冷敷缓解肿胀。必要时也可用红霉素软膏、夫西地酸钠软膏等药物预防感染。
4.神经损伤
若在拔除智齿的过程中不慎损伤三叉神经，可能会出现持续性疼痛的现象。对于神经损伤引起的疼痛，建议遵照医生的意见通过针灸等方式来促进恢复。
5.咬合紊乱
咬合紊乱可能由牙齿排列不齐或其他因素引起，这些因素可能导致咀嚼压力分布不均，进而引发面部疼痛。调整咬合功能是解决咬合紊乱的关键步骤之一，包括矫正牙齿位置和改善颞下颌关节的功能。
日常生活中应关注口腔卫生，定期复查以监测病情变化，避免硬食和刺激性食物如坚果和辛辣食品，以免影响伤口愈合。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
吲哚美辛巴布膏
巴氯芬片
氨酚双氢可待因片
