通常情况下，下巴缝针，拆线了下巴发硬的，可能是由于伤口瘢痕增生、伤口感染、伤口张力过高等原因引起的。
1、伤口瘢痕增生
下巴部位的皮肤相对于身体其他部位的皮肤更为娇嫩，在伤口缝合后，由于伤口部位的皮肤愈合后会形成疤痕，并且由于疤痕组织的增生，会导致局部出现发硬的现象。患者可以在医生的指导下，使用多磺酸粘多糖乳膏、积雪苷霜软膏等药物进行治疗，可以淡化疤痕，减少疤痕的形成。
2、伤口感染
由于下巴部位的皮肤比较薄，如果在缝合伤口时，没有注意局部的卫生，可能会引起伤口感染，从而导致局部出现红肿、疼痛、发硬等现象。建议患者可以在医生的指导下，使用碘伏、双氧水等进行消毒处理。必要时，也可以遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
3、伤口张力过高
如果在伤口缝合时，由于医生操作不当，导致伤口部位的张力过高，也会引起伤口部位出现发硬、发胀的现象。建议患者可以在医生的指导下，通过局部热敷的方式，促进血液循环，改善症状。
除上述内容外，还可能与个人体质、过敏反应、瘢痕疙瘩等原因有关。建议患者及时就医，明确具体病因后，对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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