同房时避孕套破了，立马拔出是否会怀孕，需要根据避孕套是否有破损来判断。如果避孕套没有破损，则通常不会怀孕，如果避孕套有破损，则可能会怀孕。
1、不会怀孕
如果在同房时使用的避孕套没有破损，并且在同房后也没有出现避孕套脱落的情况，一般不会导致精子和卵子结合，从而不会引起怀孕。
2、会怀孕
如果在同房时使用的避孕套出现破损，并且在同房后也没有出现避孕套脱落的情况，可能会导致精子和卵子结合，从而引起怀孕。如果在怀孕早期没有出现明显的不适症状，患者可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物来缓解。如果在怀孕中期出现不适症状，患者可以在医生的指导下采取人工流产术来终止妊娠。
建议患者在同房时要做好避孕措施，避免经常使用避孕套，以免出现意外怀孕的情况。另外，在同房前后也要注意生殖器的卫生，以免引起感染。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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