体温过低的原因较为复杂，常见于环境散热过快、身体产热不足以及体温调节功能受损等。具体可归纳为环境因素、疾病因素、药物与体质因素三个方面。
1.环境因素
当人体长时间暴露在寒冷、潮湿或大风环境中，皮肤散热速度会明显超过身体产热速度，导致核心温度下降。例如冬季户外活动未做好保暖，或意外落水后，热量大量流失，就容易引发体温过低。此外，在温度偏低的水中或气温骤降时穿着过少，也会显著增加风险。
2.疾病因素
某些疾病会削弱身体的产热能力或干扰体温调节中枢。比如甲状腺功能减退者新陈代谢率较低，产热不足；严重低血糖或营养不良时，身体缺乏足够能量维持正常体温；糖尿病患者若合并自主神经病变，其血管收缩和寒战反应可能迟钝，难以有效保暖。神经系统疾病或严重感染导致休克时，也可能出现体温调节失灵，诱发低体温。
3.药物与体质因素
酒精和部分镇静类药物会扩张皮肤血管，加速热量散失，同时抑制寒战反应，因此饮酒后户外停留反而更容易失温。老年人、婴幼儿及体质虚弱者，其体温调节系统本就脆弱，对寒冷刺激反应较慢，在同样环境下比青壮年更易发生体温过低。长期使用某些降压药或精神类药物的个体，也可能因机体适应能力下降而增加发生风险。
需要提醒的是，体温过低在早期可能仅表现为寒战、疲劳和反应变慢，容易被忽视。如果发现有人出现意识模糊、呼吸浅慢或皮肤冰冷苍白，应尽快采取复温措施并寻求专业医疗帮助。不同人群的耐受差异较大，具体诱因和应对方式也因人而异，切忌凭经验自行处理严重失温情况。
1.环境因素
当人体长时间暴露在寒冷、潮湿或大风环境中，皮肤散热速度会明显超过身体产热速度，导致核心温度下降。例如冬季户外活动未做好保暖，或意外落水后，热量大量流失，就容易引发体温过低。此外，在温度偏低的水中或气温骤降时穿着过少，也会显著增加风险。
2.疾病因素
某些疾病会削弱身体的产热能力或干扰体温调节中枢。比如甲状腺功能减退者新陈代谢率较低，产热不足；严重低血糖或营养不良时，身体缺乏足够能量维持正常体温；糖尿病患者若合并自主神经病变，其血管收缩和寒战反应可能迟钝，难以有效保暖。神经系统疾病或严重感染导致休克时，也可能出现体温调节失灵，诱发低体温。
3.药物与体质因素
酒精和部分镇静类药物会扩张皮肤血管，加速热量散失，同时抑制寒战反应，因此饮酒后户外停留反而更容易失温。老年人、婴幼儿及体质虚弱者，其体温调节系统本就脆弱，对寒冷刺激反应较慢，在同样环境下比青壮年更易发生体温过低。长期使用某些降压药或精神类药物的个体，也可能因机体适应能力下降而增加发生风险。
需要提醒的是，体温过低在早期可能仅表现为寒战、疲劳和反应变慢，容易被忽视。如果发现有人出现意识模糊、呼吸浅慢或皮肤冰冷苍白，应尽快采取复温措施并寻求专业医疗帮助。不同人群的耐受差异较大，具体诱因和应对方式也因人而异，切忌凭经验自行处理严重失温情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
