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弱视是指单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄的视力,通常情况下,小儿弱视,第二次换镜子是否还用散瞳,需要根据具体情况来判断。如果小儿的视力恢复情况较好,一般不需要散瞳;如果恢复情况较差,一般还需要散瞳,具体分析如下:1.不用散瞳:弱视是一种视觉功能发育迟缓的疾病,可能是屈光不正、屈光参差、斜视、形觉剥夺等原因引起的,常伴有斜视、视力减退等症状。如果小儿弱视的情况比较轻微,经过积极的治疗后,视力逐渐恢复,一般不需要第二次换镜子。2.需要散瞳:如果小儿弱视的情况比较严重,经过治疗后,视力恢复情况较差,一般需要散瞳,以免影响矫正效果,不利于小儿的视力恢复。必要时,小儿可以在医生的指导下使用硫酸阿托品眼用凝胶、硫酸阿托品眼用滴眼液、盐酸环喷托酯滴眼液等药物进行治疗。